来源：《瞭望东方周刊》

    根据《中国老龄事业发展统计公报》,我国养老床位总数仅占全国老年人口的1.59%,不仅低于发达国家5%～7%的比例,也低于一些发展中国家2%～3%的水平。

    老龄社会的严峻考验迫在眉睫。根据全国老龄办发布的《中国老龄事业发展统计公报》,我国养老床位总数仅占全国老年人口的1.59%,不仅低于发达国家5%～7%的比例,也低于一些发展中国家2%～3%的水平。

    日前经国务院常务会议讨论通过的《中国老龄事业发展“十二五”规划》明确提出,“十二五”期末要实现“每千名老年人拥有30张养老床位”的目标。业内人士认为,要实现这一目标,必须大力鼓励民间社会资金进入养老产业领域。

    40%左右的民办养老机构都在亏损

    截至去年底,全国60岁及以上老年人口已达1.7765亿,而同期全国只有各类老年福利机构39904个,床位314.9万张,收养老年人242.6万人。在不少养老机构“一床难求”的同时,众多民办养老机构的发展现状却不容乐观。

    曾实地调研过全国多个省市养老产业的中国老年学学会社会学研究员陶立群介绍,目前个别地方的民办养老机构租用废弃厂房或仓库,经简单装修后就成了接待老人度过晚年的场所,条件较差；一些养老机构雇用下岗职工和农村妇女作为护理人员,这些人员普遍缺乏专业护理知识；部分护理人员责任心缺失,产生了不少侵害老年人权益。

    正因为民办养老机构存在的种种问题,因此在经历了一段时间的快速发展后,目前全国养老服务机构中只有10.6%为民办机构,民办养老机构的床位使用率也只有57.8%,低于全国平均水平。由于90%以上的民办养老机构主要依靠收取入住老人的服务费用来维持日常运营,“床位闲置”给它们带来巨大的经济压力,目前能够自负盈亏略有盈余的仅占9%,40%左右的民办养老机构都在亏损。

    巨大的市场需求、积极的政策引导和鼓励,本应促成民间资本风起云涌地参与社会养老体系建设,但为何实际情况却不尽如人意?在养老专家看来,当前有四大瓶颈阻碍了民资进入养老产业的热情。

    首先是民办养老机构的发展政策难以落实,如享受土地、税收、用电等一系列优惠扶持政策落实起来非常难。其次是公共养老服务机构与市场化养老服务机构在市场定位方面存在交叉,容易形成不公平竞争。一些地方政府新建养老机构开始出现“高档化”趋势。另一方面,部分民办养老机构为了维持运营,以降低质量来挤压成本。第三个瓶颈是养老服务机构的经营性质划分与政策扶持仍不清晰,营利冲动与公益性质的关系尚未平衡,管理规范缺失,这都造成民间资本进入该领域顾虑重重。最后还有涉业民资的融资难。养老机构经营利润低、投资回收期长,需要长期的低成本融资支持,发达国家通常可以为养老机构投资者提供10年以上、利率在5%左右的长期贷款。但国内即使在上海,中标的养老社会组织一般也只能得到政府20%～30%的启动资金,许多机构仍无力承担后续发展成本。

    养老院“公办民营”,也需社会扶助

    中国社会科学院心理研究所老年心理研究中心主任李娟教授表示,应鼓励通过“公办民营”“民办公助”等方式,支持和引导民间资本进入养老服务业。然而,“试水”公办民营的经营者却表示压力很大。

  入住率低

    位于深圳市龙岗区龙岗街道南联社区的龙岗颐养院,是深圳市投资为居民群众规划打造的颐养天年的场所,也是龙岗区养老服务机构“公办民营”的首家试点单位,今年刚刚“试水”。据龙岗区民政局副局长苏群敏介绍,这里过去是龙岗街道敬老院,其服务对象主要是户籍人口中的五保户、孤寡老人等,并不允许接纳户籍以外的人员,现在已扩大到该街道所有老人。

    “但是,目前符合条件的老人数量越来越少,加上街道养老院房屋大多比较残旧,基础设施简陋,很多人不愿进来住。”苏群敏说,“为改变这一状况,龙岗区在龙岗街道颐养院被确定为‘公办民营’管理体制改革试点。”据介绍,经过今年上半年的招标后,最终确定由任达爱心护理院承包该项目。

    然而,该院规模虽然不小,但在里面颐养天年的老人却寥寥无几。“我们目前已经开放房间109个,床位200多张,但目前整个养老院只有23名老人入住,入住率仅为1/10。”该院的工作人员介绍说。

  营利担心

    院长罗秋虹抱怨说,对于养老院采取“公办民营”的模式,能够理解的人不多,社会上各种说法都有。“很多人以为承包商就是为了赚钱,却很难想象就目前而言,这是一个亏本生意。”罗秋虹透露,“根据我们测算,要保证养老院不亏本,至少需要入住100人!”

    龙岗颐养院并不是个案,从深圳6家民间养老机构的整体情况来看,普遍存在运营艰难、入住率不高的问题。目前,绝大多数民办养老院都处在亏损的状态,亏损额从几十万元到上百万元不等。

    罗秋虹说,之所以入住率低,一方面是因为很多人担心“公办民营”养老院一味追求利益,对老人不负责。“其实,比起那些公办养老院,我们的一日三餐、营养、设施都不差。”另一方面,费用问题也是一个原因。据介绍,在养老院里,一个老人的费用大约是每月2000多元。比起公办养老院,由于运营成本的原因,民办养老院的费用一般要贵300～500元每月。